Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Зачем врач бьёт молоточком по колену и почему это особенно важно для спортсменов?

Маргарита Зуева,
Пётр Соков

12 октября 2021, 19:45 МСК

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Поделиться

Комментарии

Даже такой простой тест может выявить серьёзные отклонения нервной системы.

Зачем невролог стучит молоточком по колену? Что показывают неврологические тесты?

Рассказывают врач-невролог и терапевт.

Многим знаком удар молоточком по колену. Или, например, прикосновение указательным пальцем к кончику носа. Вы же наверняка хоть раз проходили осмотр у невролога? Эти и прочие задания врач просит выполнить, чтобы оценить состояние нервной системы. Но как понять, какая реакция нормальная? Прошли ли вы тест?

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Пётр Соков
врач-невролог клинической больницы имени В. В. Виноградова

Точность грамотного неврологического осмотра сопоставима с точностью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

В последнее время число страдающих от заболеваний нервной системы значительно возросло. Процентные показатели вызывают беспокойство. В одной только Москве за прошедший 2020 год количество пациентов с больной нервной системой составило 7631 человек среди детей и 1546 человек — в возрасте от 18 и старше. Цифры были выведены из расчёта на 100 000 человек. То есть в среднем такие неутешительные показатели приходятся на каждую тысячу человек населения.

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Как быть с тренировками, если болит спина?

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

И думать невозможно: почему болит голова?

Что показывает тест с молоточком?

Пётр: Ударяя молотком по коленке, невролог проверяет физиологический рефлекс — реакцию на раздражение сухожилий. Она проявляется в сокращении мышц голени. Нормой считается симметричная (примерно одинаковая) реакция, не очень слабая и не очень сильная.

Рефлексы обеих ног должны быть одинаковы. Если реакция разная или существуют отклонения в большую или меньшую сторону, то нужно определить, какая патология к этому привела.

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Фото: istockphoto.com

Пониженная реакция может говорить о периферическом поражении нервной системы. К примеру, о полинейропатии. Она проявляется в снижении силы и чувствительности мышц, а также в ухудшении кровообращения.

Повышенная реакция свидетельствует о неполадках в центральной нервной системе. Например, о болезнях Альцгеймера и Паркинсона, о склерозе и др.

В целом же изменений коленного рефлекса огромное множество.

Какие ещё бывают неврологические тесты?

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Марина Казакова
терапевт-пульмонолог

При стандартном осмотре врач оценивает сознание пациента, ориентировку в пространстве, времени, собственной личности. Например, может задавать такие вопросы: где вы сейчас находитесь, какой сейчас год, как вас зовут.

Также врач смотрит на размер зрачков, их симметричность, реакцию на свет. Оцениваются функции черепно-мозговых нервов: вас могут попросить нахмуриться, улыбнуться, показать язык. Невролог обращает внимание на сухожильные рефлексы, их симметричность, силу рук, симптомы менингита.

Врач проверяет и наличие патологических рефлексов, например, на стопе. Такой тест показывает рефлекс мышц-сгибателей стопы и пальцев ног: если в ответ на их быстрое растяжение пальцы как бы «кивают», реакция считается повышенной и невролог может назначить дополнительные тесты.

Многие проверки проводятся в зависимости от жалоб пациента и предполагаемой проблемы.

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Фото: unsplash.com/@davidfanuel

Пётр: Все эти порой странные ритуалы помогают специалисту оценить, как функционирует нервная система.

Почему неврологические проверки особенно важны для спортсменов?

В целом спортсмены подвержены заболеваниям не больше обычных людей, однако у них более высок риск травм.

Марина: Спорт может быть связан с травмами головы, периферических нервов, позвоночника. Поэтому спортсменам нужно регулярно проходить неврологическое обследование. Осмотр невролога позволяет раньше выявить отклонения в состоянии нервной системы и принять соответствующие меры.

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Норматив на старость: упражнения, которые помогут определить ваш возраст

Почему дёргается колено, должно ли дёргаться, что проверяет невролог, когда бьёт молоточком

Тест на подготовку. Проверяем свою физическую форму по планке

Во многих случаях серьёзные заболевания нервной системы на ранних стадиях можно обнаружить даже с помощью таких, казалось бы, простых тестов. Важно прислушиваться к собственным ощущениям и не бояться обратиться к врачу.

Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?

Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла.

Электронная почта

Подписаться
источник материала: www.championat.com

Добавить комментарий